发票挂失声明申请审批表
| 纳税人识别号： |
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发票 丢失、 被盗 情况 |
发票名称 | 发票代码 | 份数 | 发票号码 | 其中：空白发票 | ||||
| 起始号码 | 终止号码 | 份数 | 起始号码 | 终止号码 | |||||
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丢失、被盗原因： （签章） 法定代表人（负责人）： 办税人员： 年 月 日 |
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主管税务机关发票管理环节意见： （公章） 负责人： 经办人： 年 月 日 |
上级税务机关发票管理环节意见： （公章） 负责人： 经办人： 年 月 日 |
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本表为A4竖式
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